凭借我们的老龄化人口,Heath Care要求一直在增加,同时供应医疗保健简单'能够保持步伐。 最近的数据 从弗雷泽研究所表明,自1993年以来,等待时间的情况非常严重。

更长的等待时间对那些被迫等待获得医疗保健的人施加各种成本。这些成本包括:增加了更严重的发展(或死亡)的风险,由于办公室和医院的排队,时间,远离家庭的时间,人们不太能够执行家庭任务,增加痛苦和痛苦的时间和我'肯定也有更多。
通过将这些明确成本转换为由用户承担的隐含成本,降低了Gubmnt提供的医疗保健的明确成本并不一定有效。 [附录: 我的朋友jh指出它可以'可能部分是有效的,因为它 增强 添加所有等待费用的明确成本。他还指出,一般来说,政策制定者唐'T承担在附近的任何地方的这些等待费用'us plain folk' do.].
多年前,我提供了这个分析和这些建议。他们现在比他们更重要。想象一下,如果政策制定者在我第一次提出这些建议时,那么等待时间的问题是多么严重。
在加拿大,我们有一个医疗保健系统,为许多服务提供了毁灭性的等待时间。以零价格,所需的数量大大超过提供的数量。标准供需图表说明了问题:

以零价格要求的超额数量意味着必须使用其他一些机制分配稀缺的商品和服务。正如经常发生的那样,排队(等待)成为一个常见的分配机制。但人们有激励措施试图跳队列,从而导致这种做法导致偏袒,副款(隐含或其他),医疗旅游和死亡小组(即官僚规则和关于谁应该收到商品和服务的决定)。
在40多年前我第一次搬到加拿大时,尽管古曼纳特提供了健康保险,但我们在等待期间具有很短的等待期的合理卫生保健系统。什么是不同的?
- 加拿大允许额外的账单。想要赚取更多资金的医生向其中一些患者收取超过费用计划。但很少意味着较贫穷的患者被拒绝了;一般来说每个人都在送达。
- 一些Schmucks陷入了他们的脑海中,医疗保健成本的问题是 太多 对其服务额外需求的医生。这种理论很好地被揭穿,但它带来了一天,Medskool入学率被缩小了。 [讨论:一位朋友曾经使用过供应诱导的需求技术,表明鸡数量的增加导致鸡蛋需求增加。]
- 医师专业的人口统计发生了变化。更多的男人想要更多的时间与家人一样多,才能增加职业的妇女。我们现在比我们习惯的医生提供的服务较少。
如果这些事实甚至接近正确,则还有几种可减少等待时间的选项。
- 允许医生和医疗服务提供商一般收取超过费用进度的费用(即额外的账单)。此举将减少需求的数量并增加服务提供的数量。
- 如果人们不'如本计划,担心其对穷人的影响,改变保险计划如下:
- 要求每张服务都有10%的共同支付,直到患者每年支付一些金额,比如2000美元,或类似的东西。它'令人惊讶的是,如何支付10美元/访问削减服务所需的数量。
- 换句话说,唐'T涵盖一切,直到患者支付了一个好的块。不过,为有需要的时间做出规定。
- 这些计划可能已经繁琐了30年前,但电脑结算他们现在更容易实现。
- 与此同时,大大增加了Medskool的录取。创造更多的医生。许可更多练习护士。向右向外移动电源曲线。
建议我'M提议涉及两件事:
- 让价格非常适度地上升,从而减少所需数量和供应量的增加。要求和提供给价格变化的数量的响应性无疑是小的,特别是在短期内,但更长的响应性可能会更大。
- 将电源曲线转移到右侧。
这里显示了这两个变化:

允许上述图形风格化。尽管如此,变革的方向是正确的,并将极大地帮助减少加拿大医疗保健的等待时间。
I'之前写过这一点。看 这, 这, 这和这.
最近CDHOWE学院的毛湿研究(看到这一点)关于面临萨斯喀彻温省的财政冰川(他们的术语)和艾伯塔省(以及其他人)。这些建议我'M提供对财政冰川的帮助不会做得那么多。第一个可能,但第二个是昂贵的。
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2020年更新:我意识到我的建议的主要问题将为需要提供医疗保健,而不会产生法规,信息收集等Morass。这将不容易。
更重要的是,我希望一个简单的节目,即使它意味着一些贫困人士'T获得高质量的保健。试图提供高质量的医疗保健水平 每个人 是我们对每个人均衡成本的原因之一。在一个稀缺的世界中,没有经济可以为每个人提供一切,并试图为每个人提供高质量的保健,这已经产生了巨大的等待时间和刚刚获得的成本'T被正确考虑。